如何診斷癌症 – 安健腫瘤治療中心診斷方法

如何診斷癌症

如果您認為自己有患癌的症狀，或如果篩查測試（如乳房造影掃描）顯示患上癌症，醫生將要診斷您的症狀成因或測試結果。為此, 醫生會問及您的個人及家族病歷、並要求進行身體檢查，血液測試、X光或其他程序來診斷或排除癌症。下面是醫生診斷或排除癌症的三個主要方法。

1.化驗測試

血液、尿液或其他體液的測試可幫助醫生作出診斷。這些測試可顯示器官（如腎臟）的功能是否良好。某些物質呈高水平可能是癌症的徵兆。這些物質通常被稱為「癌指數」。然而，不正常的化驗結果未必一定是癌症徵兆。醫生不能單靠化驗測試來診斷癌症。

美國國家癌症研究所（NCI）提供幾個有關化驗測試的事實表。請瀏覽NCI website，並點擊 ”publications”一節以取得事實表。

 2.造影程序

造影過程會創造身體內部的圖像，以幫助醫生查看腫瘤是否存在。這些圖像可從幾個方法製造：

‧X光造影：是最普遍的方法，以查看身體內的器官和骨骼。

‧電腦掃描：電腦斷層掃描是指以特定的X光機連接到電腦，以X光束拍下細緻的電腦影像。這些掃描影都能顯示身體內任何部位, 包括骨骼、肌肉、脂肪和器官，您可能會被給予顯影劑，使圖像更容易看，電腦掃描的影像比一般X光造影更細緻。

‧放射性核素掃描：少量放射性物質會被注射到血液中，並集中在某些骨骼或器官。一部名為掃描儀的機器會檢測和量度其放射能。掃描儀會在電腦屏幕或膠片上製造骨骼或器官的圖片。您的身體會迅速揮發這些放射性物質。

‧超聲波：是一部超聲波設備，並能發出聲波，而人類是無法聽到，聲波遇到體內組織造成反彈，就像一個迴聲，然後電腦使用這些迴聲來創造圖像，稱為聲像圖。

‧MRI：磁力共振以強力磁場拍攝身體內的結構和器官作電腦影像。可作評估血流量，檢測腫瘤和診斷多種癌症鑑定，和評估骨骼和關節的受損。

‧正電子與電腦相容掃描 (PET/CT)： 是一項較新的造影工具，它結合了兩種掃描技術, 正電子和電腦掃描合二為一。主張用於診斷, 癌症期數、擴散程度及評估治療效果。亦能確認腫瘤的位置、大小程度和性質(如良性或惡性) 甚至是因發炎而做成的改變腫瘤所涉及的範圍等。

‧內窺鏡檢查：是一種幼細而可彎曲的管狀鏡頭，用以檢查食道、胃、十二指腸、結腸或直腸。

3.  活組織檢查
在大多數情況下，醫生都需要做活檢去診斷癌症，活檢是醫生會從病人體內抽取組織樣本，然後送到化驗室, 由病理學家在顯微鏡下查看組織，以下是幾種作收集組織樣本的方法：

用針：醫生用針抽出組織或體液。

內窺鏡活檢：醫生會用細長的纖維內窺鏡以近距離聚焦的鏡頭，通過人體孔口(如肛門)或一個小切口(關節鏡)，用內窺鏡探察有問題的器官或懷疑的部位, 以提取少量組織作化驗。

外科手術：形式可以是切除手術或切片手術。

在切除活檢中，醫生會切除整個腫瘤。腫瘤周圍的正常組織也經常會被切除。

在一個切取活檢中，醫生只會把腫瘤的其中一部份切片。

醫生通常會混合使用以上活檢測試方法，以診斷或排除癌症。

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