卵巢癌概述
根據香港醫院管理局癌症資料統計中心的數據顯示，於2009年，卵巢癌在香港女性最常見的癌症中排行第6位，病發人數為460人，幸而卵巢癌的病發率和死亡率在近二十年都較穩定。
女性的卵巢位於下腹的盤腔內，分別在子宮的左和右方，是生殖系統的一部份。卵巢表層的細胞稱為上皮層，下一層是生殖細胞，生殖細胞成熟便成為卵子。女性到了生育年齡，卵巢便會交替釋放一顆成熟的卵子 (稱為排卵)，沿著輸卵管進入子宮，若在子宮內遇到精子與之結合便有機會成孕，否則會隨著經血排出體外。
卵巢裡的性索間質細胞 (Sex-cord Stromal Cell) 會釋出兩種女性激素，分別是雌激素 (Oestrogen) 和孕酮 (Progesterone)。隨著年紀漸長，卵巢釋出的雌激素和孕酮水平會逐步下降，排出的卵子也會隨之減少，最後停經。一般婦女在45歲到55歲之間停經，稱為更年期 (Menopause)。停經後就不可能再生育。
卵巢癌的分類
- 上皮性卵巢癌 (Epithelial Ovarian Cancer)，癌細胞始於卵巢的上皮層，是最常見的種類，佔所有卵巢癌的90%。上皮性卵巢癌對於治療的反應良好，但復發的機會率亦較高。
- 生殖細胞卵巢癌 (Germ Cell Ovarian Cancer)，是製造卵子的細胞發生癌變，常見於30歲以下的女性，屬少數的類型，一般是可以治療的。
- 性索間質癌 (Sex-cord Stromal Cancer)，指製造女性激素的細胞出現癌變，任何年齡的女性都有可能患上這類癌症，屬罕見的類型，治療的成效也不錯。
- 交界性腫瘤(Borderline Tumor)，這種腫瘤會擴散或復發的可能性很小，好發於年紀較輕、更年期前的女性。
卵巢癌的成因
對於卵巢癌的成因，醫學界對於卵巢的成因暫時仍未完全明瞭，只知道下列婦女的患病風險較大：
- 45歲以上
- 從未生育，從未生育的女士患上此症的機會率丈較高
- 性早熟
- 更年期較晚
- 遺傳綜合症:
- 遺傳性基因缺陷，約有5%至10%的卵巢癌患者的近親可能帶有遺傳性的基因缺陷(faulty gene)。
- 遺傳性乳癌或卵巢癌及遺傳性非息肉結直腸癌（HNPCC），這兩種遺傳因素亦可能會增加患有卵巢癌的風險。
卵巢癌的症狀
由於早期的卵巢癌往往沒有明顯症狀，故很容易被忽略，以下是卵巢癌的症狀，但不甚顯著：
- 腹部腫脹
- 腹部感到有壓力、不適甚至疼痛
- 腸胃不適，如胃灼熱、噁心、鼓脹
- 大便習慣改變，可能是便秘或腹瀉
- 尿頻
- 疲倦
- 食慾降低
- 體重無故驟變或增加
- 月經無故變得不規律，或停經後忽然出血
- 性行為時感到異常疼痛
卵巢癌的診斷
身體檢查
醫生會按壓你的腹部，以檢查是否有硬塊或隆起，及檢驗陰道。
驗血
癌細胞會釋出蛋白質並流入血液，稱為癌腫指標 (Cancer Marker) ，卵巢癌的癌腫指標代號是CA125。若發現 血 液 裡 的 CA125濃度偏高，代表可能是患有卵巢癌。 但一些常見的婦科疾病也會影響到CA125的濃度，如子宮內膜異位(Endometriosis)、肌瘤 (Fibroids) 等。
造影
- 腹部超聲檢查 (Abdominal Ultrasound)
- 陰道超聲檢查(Transvaginal Ultrasound)
- CT電腦掃描：可以顯示出體內的器官和其結構，包括腫瘤的影像。為了獲得清晰的影像，醫生會要求病人在檢查前的一段時間內不得進食，並需飲用混入了顏料的顯影劑，以清楚地照出體內的情況。
- 磁力共振：MRI是利用強力的磁石接駁電腦，以拍攝體內的影像。整個過程不會有不適的感覺。
活檢
利用腹腔鏡檢查以確定腫瘤的位置，並抽取組織樣本化驗。
卵巢癌的階段
醫生會視乎癌腫的分期以決定用甚麼療法。
以下是常用的卵巢癌分期方法：
- 第一期
癌細胞只在一個或者兩個卵巢內生長，腫瘤可能生長於在卵巢表面或卵巢內，被腹水或腹部塗層包圍。
- 第二期
癌細胞除了出現在卵巢外，已擴散至子宮或輸卵管及盆腔的其他位置如膀胱、乙狀結腸或直腸。
- 第三期
腫瘤已擴散至盆腔的器官和淋巴結，或者出現在上腹部內膜或已擴散到淋巴結。
- 第四期
癌細胞已擴散到腹腔以外的組織，例如肝、胸或其他器官。
卵巢癌的治療方法
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