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「我从来不烟不酒,生活习惯亦非常有规律,真的不知道何解肺癌要选中我...」年近五十岁的美琪眼泛泪光地跟笔者诉说。在一边安慰美琪同时,一边回想起近来亦有数个跟她相类似的病例。
现时吸烟依然是肺癌的主要成因,但非吸烟人士患上肺癌也并非罕见;在亚洲女性肺癌患者中,非吸烟人士更占了六至八成。其中八成半肺癌属非小细胞肺癌,当中三至五成是肺腺癌。由于肺腺癌主要袭击40岁至50岁的年轻女性和非烟民,他们通常都对不明显的肺癌初期病征如少许气促、轻微咳嗽、胸口不适或疼痛,甚至消瘦等缺乏警觉性。像美琪咳嗽了好一段时间都没求医,直至有天突然咳出血来才意识到大事不妙,经检查后已不幸患上第四期肺癌。
根据肿瘤组织及基因分析结果对症下药是治疗肺癌的新趋势,美琪经化验后确诊属特定基因无变异的肺腺癌。由于她的表皮生长因子受体(EGFR)数目较多,即生物指针EGFR IHC分数高,有研究显示此类患者使用针对EGFR的标靶药物具明显效用,故建议她采用此标靶药配以化疗混合疗法作一线治疗,比单用化疗减低死亡风险24%。此标靶药物的副作用轻微,亦不会引致内出血,美琪咳血的情况亦因而受控。
「咳血最严重的时候,我连外出也不敢,现在终可重新投入工作!」美琪使用混合疗法个多月后,随着肿瘤缩小,病征亦大大舒缓了。
安健肿瘤治疗中心内科肿瘤科医生 马天慧医生
睾丸癌於香港算是较罕见的癌症。睾丸是男性生殖器官之一,乃青春期起便开始生产精子和分泌雄激素的腺体。睾丸癌与其他常见的男性癌症不同之处,是睾丸癌患者大多是45岁以下的青壮年男性。然而在众多的癌症中,睾丸癌的治愈率极高,如能在癌细胞转移前被诊断并接受治疗,患者的存活率高达95%。
睾丸癌主要可分为精原细胞癌(Seminoma)和非精原细胞癌(Non-seminoma)两类。约60%至70%的患者是属於前者,它可发生在所有年龄层的患者,30至40岁的睾丸癌患者通常是这一种;後者则倾向发病於较年轻的患者身上,若占整体睾丸癌患者数目的30%至40%,而且快速生长和扩散,杀伤力较大。另外,也有一种称作淋巴细胞睾丸癌,惟并不常见。
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胰脏癌是一种症状不明显的致命癌病,每一百名病人只有约五人能够存活超过五年。传统化疗药物的疗效有限,副作用亦多,近期有研究指原用於治疗胃癌的口服化疗药物S-1,对胰脏癌亦有疗效,而且副作用少,减低治疗对病人生活质素的影响。
陆医生称,暂时未有有效检测胰脏癌的方法,而病人亦没有特定的症状,症状既可以是无故出现黄疸、茶色尿,亦可以是上腹痛、背痛、突然消瘦,甚至是发生深层静脉栓塞,因此若有怀疑便要求医处理,再接受适当的治疗,有助对抗癌病威胁。